top of page
Фото автораGoTreatCancer

Диагностика в онкологии: как повысить шансы на успешное лечение

Обновлено: 27 авг.

Онкоболезни представляют собой одну из наиболее серьезных угроз для здоровья человека в современном мире. С каждым годом число впервые выявленных у людей злокачественных опухолей растет, поэтому чрезвычайно важной является для человека возможность своевременно выявить болезнь и как можно раньше начать лечение, чтобы добиться стойкой ремиссии.


Благодаря современным методам диагностики, своевременное выявление и успешный контроль над онкоболезнью стали возможными для любого человека. В этой статье мы рассмотрим, почему диагностика имеет критическое значение для онкологических пациентов.


Ранняя диагностика


Одним из ключевых факторов успешного лечения онкоболезни является ее ранняя диагностика. Злокачественные опухоли, выявленные на начальных стадиях, в большинстве случаев очень хорошо поддаются лечению, а пациенты получают шанс на долгую жизнь без болезни после окончания лечения. Ранняя диагностика позволяет обнаружить проблему и начать лечение на этапе, когда шансы на полное выздоровление или длительную ремиссию наиболее высоки.


Одной из отлично зарекомендовавших себя стратегий ранней диагностики является онкологический скрининг. Суть онкоскрининга заключается в следующем: здоровый человек проходит различные обследования с определенной периодичностью, чтобы проверить состояние ряда органов, где может развиться злокачественная опухоль или какие-либо предраковые изменения. Это делается для того, чтобы как можно раньше выявить проблему, если она возникнет, и начать лечение. 


Регулярные скрининговые программы помогают снизить смертность от определенных видов рака. Например, массовый скрининг рака шейки матки снижает уровень смертности от этого вида рака вплоть до 67% при условии, что 70% женщин проходят скрининг в соответствии с рекомендациями, сообщают исследователи в журнале Nature Medicine.


Существует множество методов раннего скрининга, каждый из которых нацелен на выявление определенных видов рака. Вот примеры наиболее распространенных:


Маммография

Маммография является основным методом скрининга рака молочной железы и представляет собой рентгенологическое исследование молочных желез с помощью специального аппарата – маммографа. Этот метод позволяет обнаружить небольшие опухоли, которые еще даже невозможно нащупать в молочной железе. Как правило, скрининговая маммография выполняется раз в 2-3 года женщинам старше 40 лет. 


Колоноскопия

Колоноскопия используется для скрининга рака толстого кишечника и прямой кишки. Процедура позволяет осмотреть внутреннюю поверхность кишечника и выявить полипы или злокачественные образования. “Золотым стандартом” является выполнение этой процедуры с медикаментозным сном, чтобы снизить неприятные ощущения для пациента. Скрининговая колоноскопия чаще всего выполняется людям старше 45 лет раз в 5-10 лет. 


Пап-тест и тест на вирус папилломы человека

Пап-тест или Папаниколау-тест (цитологическое исследование мазка из шейки матки) и тест на вирус папилломы человека (ВПЧ) являются основными методами скрининга рака шейки матки. Пап-тест позволяет выявить предраковые изменения клеток шейки матки, а тест на ВПЧ – обнаружить присутствие вируса, который может привести к предраковым, а после – и к злокачественным изменениям в шейке матки. Женщинам, как правило, рекомендуют начинать скрининг в возрасте 21 года и проходить его каждые 3-5 лет.


ПСА-тест

Анализ крови на простатический специфический антиген (ПСА) используется для скрининга рака предстательной железы. Уровень ПСА в крови может быть повышен при наличии рака простаты и ряда неонкологических болезней предстательной железы. Мужчинам старше 50 лет рекомендуется обсуждать с врачом необходимость проведения этого теста. 


Низкодозная компьютерная томография

Низкодозная компьютерная томография (КТ) применяется для скрининга рака легких у людей с высоким риском, таких как курильщики, бывшие курильщики старше 55 лет, люди с хроническими болезнями легких. Этот метод позволяет обнаружить небольшие изменения в легких, которые могут быть злокачественными, и которые не видны на обычном рентгене или флюорографии.


У скрининговых программ есть как свои преимущества, так и недостатки. 

Преимуществами являются:


  • Снижение смертности от некоторых видов рака, 

  • Сохранение качества жизни у людей, рак у которых был выявлен на ранней стадии благодаря скринингу, 

  • Снижение стоимости противоракового лечения, так как на ранних стадиях пациенту может требоваться менее интенсивная и менее длительная терапия,

  • Поддержание психологического комфорта людей, за счет снижения тревожности и страха за свое здоровье. 


Среди недостатков можно выделить:


  • Гипердиагностику:  когда в ходе скрининга обнаруживаются доброкачественные опухоли, которые не повлияли бы на качество жизни пациента и не требовали бы лечения, если бы их не обнаружили,

  • Ложноположительные результаты: когда обнаруженная в ходе скрининга проблема не является раком, но пациент вынужден пройти через весь стресс обследований и ожидания диагноза,

  • Ложноотрицательные результаты: когда рак может остаться по какой-либо причине невыявленным, что дает ложное чувство безопасности.

Тем не менее, даже при наличии недостатков, скрининг и ранняя диагностика онкоболезней спасли множество жизней пациентов, поэтому их важность нельзя недооценивать. 


Определение стадии заболевания


Диагностика играет ключевую роль в определении стадии онкологической болезни. Стадирование позволяет врачам понять, как далеко распространилось заболевание, какие органы поражены опухолью, и на основании этого определить наилучшую тактику лечения и прогноз относительно выздоровления пациента.

 

Каждая злокачественная опухоль ведет себя определенным образом: может прорастать в окружающие ткани и органы, распространяться с током крови и лимфы в лимфоузлы и другие органы тела человека. Зная эти особенности поведения злокачественных опухолей, врачи могут провести определенные диагностические исследования, чтобы выяснить, где в организме находится опухоль и куда она успела распространиться.


Для каждого вида онкологических болезней есть разработанные учеными стандарты диагностики. Главным результатом обследования пациента, согласно этим стандартам, будет определение точного диагноза и его стадии. 


Персонализация лечения


Онкологические заболевания разнообразны и могут по-разному протекать у разных пациентов. Диагностика позволяет провести молекулярное и генетическое исследование опухоли, что помогает определить ее специфические характеристики. Это, в свою очередь, позволяет врачам разрабатывать индивидуальные планы лечения, ориентированные на конкретные особенности заболевания у данного пациента. 


Одним из примеров индивидуализации лечения является использование таргетной лекарственной терапии. В ходе микроскопического исследования кусочка опухоли, которая была взята у пациента с помощью биопсии, врач-патоморфолог может провести разные тесты и определить генетические мутации или специфические молекулы в опухоли. Исходя из результатов этого анализа, врач-онколог позже сможет подобрать для пациента такие лекарства, которые будут взаимодействовать именно с этими молекулами в опухоли, целенаправленно уничтожая злокачественные клетки и минимально влияя на здоровые, потому что таких молекул, как в опухоли, у здоровых клеток нет. Это называется таргетной терапией или терапией, направленной на определенную мишень. Такой метод лечения может более точечно уничтожать опухоль и вызывать меньше побочных эффектов, чем стандартная химиотерапия.


Мониторинг и оценка эффективности лечения


Диагностика важна не только на этапе установления диагноза, но и в процессе лечения. Регулярные диагностические процедуры позволяют оценить, насколько эффективно выбранное лечение. Если результаты обследований, выполненных пациенту показывают, что опухоль не уменьшилась, а, возможно, даже и увеличилась – это натолкнет врача на мысль, что назначенное лечение недостаточно эффективно и его необходимо менять.


Может быть и обратная ситуация: пациенту выполняют контрольные обследования, они показывают, что опухоль уменьшается, и это говорит о том, что выбранная терапия работает и ее можно продолжить. 


Контроль за состоянием здоровья онкопациента после лечения


Завершение основного этапа противоопухолевого лечения не означает, что человек навсегда забудет дорогу к онкологу. Контроль за состоянием здоровья онкопациента после лечения является критически важным для своевременного выявления рецидивов, оценки эффективности проведенного лечения и выявления побочных эффектов терапии.


Пациентам после окончания противоопухолевого лечения будут проводиться периодические диагностические тесты для того, чтобы убедиться, что опухоль не вернулась и их здоровью ничто не угрожает.


Кроме того, противоопухолевое лечение может вызывать ряд побочных эффектов, которые необходимо будет контролировать также с помощью регулярных анализов и обследований. Диагностика после окончания лечения дает возможность быть максимально внимательными к здоровью онкопациента и не пропустить проблемы со здоровьем. 


Психологическая важность диагностики для онкопациентов


Чёткое понимание своего состояния помогает пациентам справляться с эмоциональным стрессом и страхом перед неизвестностью. Знание точного диагноза и стадии болезни позволяет пациенту и его близким лучше планировать дальнейшие шаги и концентрироваться на прохождении лечения и восстановлении здоровья.


Диагностика играет ключевую роль на всех этапах борьбы с онкологическими заболеваниями — от раннего выявления до контроля за состоянием пациента после лечения. Она обеспечивает своевременное обнаружение рака, позволяет выбрать наиболее эффективные методы терапии и оценивает их успешность.


Регулярный мониторинг здоровья после лечения помогает выявлять рецидивы и управлять побочными эффектами, что значительно повышает качество жизни и психологическое благополучие пациентов. Современные методы диагностики и скрининга являются мощными инструментами в арсенале врачей, направленными на снижение смертности и улучшение результатов лечения онкоболезней.


Поэтому развитие и внедрение передовых диагностических технологий остаются приоритетными задачами в области онкологии.

11 просмотров

Недавние посты

Смотреть все

Comentários


bottom of page